Nepsy-ohjaaminen perheessä

Vaikutus näkyy ja tuntuu monilla elämänalueilla

Anita Puustjärvi

Arvioitava, missä kaikessa lapsi tukea tarvitsee

  • ydinoireet ovat diagnoosin perusta, mutta ne vaikuttavat monin tavoin arjen toimintaan
  • vaikutus heijastuu oppimiseen, taitojen hyödyntämiseen,
  • vahvuudet voivat jäädä oireiden taakse
  • oireet vaikuttavat ihmissuhteisiin lähipiirissä, varhaiskasvatuksessa, koulussa, harrastuksissa
  • käyttäytyminen on usein erilaista, sillä tarvitsee paljon harjoitusta oppiakseen uusia taitoja
  • oireet heijastuvat myös arjen hallinttan, kuten pukeutumiseen, hygienian, läksyihin ym.
  • toiminnanohjaus ja ikätasoinen toimintakyky nostaa häiriöt herkästi esiin
  • nepsy-oireet altistavat myös muille psykiatrisille häiriöille, kuten masennukselle
  • lasten kohdalla suurin haaste tukitoimien suunnittelussa on arvioida, missä kaikessa lapsi tukea tarvitsee, tärkeää ottaa huomioon tuen tarve eri elämän osa-alueilla

Nuorilla ja aikuisilla oireilu voi peittyä

  • aikuisilla diagnostinen haaste, oireilu voi jäädä muiden toissijaisten oireiden alle
  • esimerkiksi nepsy-oireilu voi jäädä masennusoireiden vuoksi huomaamatta
  • oireilu voi altistaa myös päihteiden käyttöön, mikä vaikeuttaa nepsy-oireiden tunnistamista ja hoitoa

Vaikutus perheeseen

  • vaikuttaa koko perheeseen, lähellä oleviin aikuisiin
  • oireet usein houkuttavat aikuisia toimimaan tavalla, joka ei auta lasta
  • kieltämään, nalkuttamaan, huomioimaan epäonnistumiset,
  • kun lapsi tarvitsisi tukea, pitäisi huomata hyvä
  • lapset voivat olla rasittavia, kuormittavat ympäristöä
  • tarvitsevat enemmän tukea ja toistoja,
  • kun aikuisilla on väsymystä, lapset reagoivat
  • silloin tarvitaan positiivista jaksamista, selkää ei voi kääntää
  • lapsista tulee negatiivista palautetta monelta suunnalta
  • kuormittavaa perheelle
  • suvussa voi olla eriäviä näkemyksiä, sukulaiset eivät ehkä ymmärrä
  • toiveet ei välttämättä toteudu
  • huoli voi olla suuri
  • miten lapsi pärjää tulevaisuudessa
  • huolet tulisi tulla kuulluksi

Perheen käytännön järjestelyt

  • vastaanotot yleensä virka-aikaan,työasioiden järjestelyjä
  • heijastuu jaksamiseen ja talouteen
  • stressi lisääntyy
  • riidat, alkoholi, yksi ongelma lisää
  • vanhemmilla erimielisyyksiä
  • lapset reagoivat ristiriitoihin
  • syntyy negatiivinen kehä

Negatiivinen kierre kasvaa

  • vakassa ja koulussa huomio kiinnittyy käyttäytymiseen
  • aikuiset väsyvät, lasten oireilu lisääntyy, kun aikuiset eivät hallitse tilannetta
  • tunnistaminen tärkeää, jos aikuinen provosoi lapsen käyttäytymistävaikea purkaa tilannetta yksin
  • miten toimia, mihin puuttua, mihin ei, lapsi kasvaa ohi
  • kasvatuksellinen haaste, kun saadsaan toimimaan joku juttu, lapsi kasvaa ohi
  • esim. tic-oireisiin ei tarvitse puuttua, kiroilu, onko aina tic?
  • milloin puuttua, tarvitaan ohjausta, mikä on suotavaa, mitä on toivottu käytös
  • tarvitaan tukea myös normaaliin kehitykseen

Kun perheessä on useilla nepsy-oireilua

  • miten riittävä tuki aikuisten omiin oireisiin
  • miten aikuiset saavat riittävän tuen
  • hoitoketjut eivät toimi kaikkialla
  • kun sekä lapsella että vanhemmalla on oireita, kun vanhempi saa apu, se vaikuttaa myönteisesti myös lapseen
  • arjen struktuuri paranee
  • koordinoitu, järkevä kokonaisuus koko perheelle

Vastaa

Vieritä ylös